骨折，是骨科最為常見的外傷。它通常伴有身體其他部位的損傷，在對(duì)骨折部位進(jìn)行處理的整個(gè)過程中，必須將患者作為一個(gè)整體來治療。

骨折不僅使骨的完整性、連續(xù)性受到破壞,而且往往伴有肌肉、血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊、滑囊以及皮膚等軟組織損傷。骨折經(jīng)過復(fù)位或手術(shù)處理后、達(dá)到臨床愈合，一般歷時(shí)一至數(shù)月，其間、需做固定或骨牽引?；颊弑黄乳L(zhǎng)期臥床、患肢被迫制動(dòng)，可導(dǎo)致失用性肌萎縮、關(guān)節(jié)粘連攣縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨痂形成緩慢、骨折愈合延緩 等，最終導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙。

骨折后，手術(shù)是治療的第一步，術(shù)后康復(fù)也是骨折治愈過程關(guān)鍵一環(huán)。

骨科術(shù)后康復(fù)呢，包括了四大方面的內(nèi)容：

第一是物理治療。就是通過聲、光、電、熱等物理因子進(jìn)行的一些康復(fù)治療。

第二是作業(yè)治療。根據(jù)患者的骨折情況以及工作種類，給予的一些與日常生活相關(guān)的操作作業(yè)。比如，當(dāng)一名程序員右手骨折術(shù)后，不僅要教會(huì)他如何吃飯穿衣、而且還要提升其像打字這種手部精細(xì)活動(dòng)的能力。

第三是功能鍛煉。通過部分器械、主動(dòng)教患者進(jìn)行 實(shí)際的功能訓(xùn)練；比如肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練等。

第四是心理康復(fù)。這一點(diǎn)也很重要，讓患者對(duì)回歸家庭及社會(huì)充滿信心。

當(dāng)然，除了這四方面外，還有康復(fù)護(hù)理、矯形治療等等。

那么，一般骨折手術(shù)后，需要做那些康復(fù)治療？

一般四肢骨折后的康復(fù)治療可分為兩個(gè)階段進(jìn)行。骨折未愈合、固定未解除時(shí)為第一階段。 通常是：骨折經(jīng)復(fù)位、固定或牽引3天左右，損傷反應(yīng)開始消退，腫脹與疼痛減輕，如無其他不宜活動(dòng)的情況，即可開始康復(fù)治療。 

1、骨折術(shù)后初期：此時(shí)建議患者以休息和固定為主，同時(shí)不忘消腫治療。比如：抬高肢體、讓骨折端相鄰的正常關(guān)節(jié)輔助活動(dòng)，盡快為骨折部位消腫。

2、骨折中期：當(dāng)患者骨折稍穩(wěn)定后，可以適量進(jìn)行康復(fù)鍛煉。比如：適當(dāng)?shù)募∪饬α坑?xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，同時(shí)輔助物理因子治療，促進(jìn)腫脹和受損組織恢復(fù)、避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連的發(fā)生。

3、骨折愈合后：可以適量增加康復(fù)訓(xùn)練的力度和幅度。由于骨折部位已達(dá)到一定的牢固強(qiáng)度，此時(shí)可以進(jìn)行一些稍大強(qiáng)度的主動(dòng)訓(xùn)練，配合少量被動(dòng)訓(xùn)練。在多樣化、較長(zhǎng)時(shí)間和較大強(qiáng)度的康復(fù)治療下，患者肢體的功能可得到較好恢復(fù)。

當(dāng)固定解除后，許多患者發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)變僵硬了，這時(shí)候該怎么辦呢？

其實(shí)對(duì)于關(guān)節(jié)處或是離關(guān)節(jié)非常近的這類骨折來說，術(shù)后很多都會(huì)遺留不同程度的關(guān)節(jié)粘連，而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。這個(gè)時(shí)候一定要盡早的去介入康復(fù)。這個(gè)時(shí)候再去吃藥、輸液、甚至臥床靜養(yǎng)，作用已經(jīng)不大了。因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)粘連，關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)受限，再吃藥也打不開關(guān)節(jié)活動(dòng)度，而只有通過不斷的堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)才能慢慢打開，同時(shí)，建議大家在醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)！因?yàn)楣钦郾旧砭褪怯酗L(fēng)險(xiǎn)的，在家康復(fù)鍛煉操作不當(dāng)時(shí)很容易導(dǎo)致二次骨折的發(fā)生。另外一點(diǎn)就是疼痛，疼痛也會(huì)讓我們不敢去活動(dòng)，從而導(dǎo)致功能障礙進(jìn)一步加重。

出現(xiàn)了骨折，手術(shù)不是結(jié)束，康復(fù)才是開始！骨折手術(shù)解決了病因，但肢體的功能恢復(fù)、則需要、循序漸進(jìn)的規(guī)范化康復(fù)治療。